こんにちは加藤佳樹です。
今日はリウマチについて書きます。
リウマチとは
リウマチは比較的、珍しい病気ではなく身近な人がなっている場合が多い疾患です。
関節や、筋肉などに痛みが生じ腫れる事もあります。
代表的な関節リウマチ以外にも関節部が腫れたり、
痛みがでる病気は多々あり、関節リウマチと混同さるる事がありますが
関節部や筋肉などの痛み、腫れを総称して
リウマチ性疾患と呼び痛風や変形性の関節疾患なども含まれます。
免疫異常で自分自身を攻撃する膠原病もリウマチ性疾患に含まれます。
リウマチの症状
関節リウマチの症状は免疫異常により
手足の関節が痛み、腫れな症状がでてきます。
このまま進行すると関節変形などが起こり、
軟骨や骨が異常をきたして関節部の機能不全に陥ります。
リウマチにかかった直後は疲労感やだるさ、熱っぽさなどの症状がみられ、
次第に関節部の痛みや腫れに発展していき
小規模の関節から大規模な関節へと痛みや腫れが移ってきます。
最終的には全身の関節に拡大していき関節可動域が減少して痛み、
変形が酷くなり日常生活に支障をきたす事になります。
リウマチの原因
リウマチの原因は不明な点が多く、今だに原因がよくわからない事が多いですが
免疫異常が原因の一つとして挙げられる事が多くあります。
人間は防御反応で体を守る働きがあり免疫と呼ばれます。
体内に侵入する細菌やウイルスから体を守る為に免疫が作用しますが、
異常を起こすと骨や軟骨などを敵として認知し
関節などが機能不全を起こす場合があり
自己免疫疾患と呼ばれリウマチ症状のきっかけとなります。
リウマチになりすい人
関節リウマチは毎年1万5千人位が日本国内で発症し、
主に女性がなりやすく男性の発症率より3倍の確率で発症します。
年代的には30～60代に多く、
一番多く発症する年代は50後半から60代位とされています。
関節リウマチは女性ホルモンと関係があり
妊娠などで女性ホルモンが活性化すると関節リウマチのきっかけとなります。
また遺伝も関係していて親などがリウマチであると
喫煙やストレスなどがきっかけで関節リウマチが発症しやすくなります。
リウマチの放置
リウマチを発症していて適切な処置を怠ると、
いろいろな疾患の発症を招く事になります。
治療をしていないと血管の障害を進行させる事になり、
血管や心臓の疾患が起こる引き金になったりします。
大動脈瘤や脳卒中などが起こり易くなり最悪、死に至るケースもあります。
また骨格にも影響し、骨の変形が進む為に
寝たきりの生活や歩行困難になりやすく日常生活に重大な影響がでる場合があります。
リウマチによる痛みも様々な生活リスクを招き、
極度のストレスからの不眠や精神疾患に陥いるなどのリスクがあります。
リウマチの検査・対策
リウマチを調べる検査はいろいろあり、血液による検査が多く用いられます。
血液検査にも多くの項目があり、
赤血球が一定時間どれだけ試験管の中に沈殿するかを調べる血沈を見るものや
リウマノイド因子を調べるものでは、
数値が高ければ陽性でリウマチ患者の75％は陽性であるとされています。
赤血球の減少による貧血の度合いを調べるリウマチ検査もあります。
尿検査でもリウマチ検査が行われ、長期のリウマチでは腎臓の機能低下で
尿タンパクが出る事があり、それをチェックしたりします。
リウマチが進行すると関節内の隙間が狭くなったりしますが、
それらを画像による検査で行う事があります。
対策としては適度な運動や質の良い睡眠、
バランスのとれた食事をとる事でカルシウムやビタミンＤの摂取は効果的です。
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