こんにちは、安藤大智です。
今日は貧血について書いていきます。
貧血とは
貧血とは、血液中の赤血球に含まれる
「ヘモグロビン」という物質が少なくなった状態のことです。
ヘモグロビンは、肺から取り込んだ酸素を受け取り、
血液の流れに乗って全身の細胞や筋肉などに酸素を運ぶ役割をしています。
つまり、ヘモグロビンはカラダに酸素を届けるための「運搬役」です。
そのため、ヘモグロビンの量が少なくなると、
全身に十分な酸素を届けることができなくなります。
するとカラダは、
少ない酸素を補おうとして心臓をいつもより多く動かすため、
・疲れやすい
・カラダがだるい
・めまいや立ちくらみがする
・息切れしやすい
・動悸がする
・頭痛がする
・集中しにくい
など、さまざまな不調があらわれることがあります。
貧血の原因
貧血とは、血液中のヘモグロビン（酸素を運ぶ成分）が
不足している状態です。
原因はさまざまですが、大きく分けると次のようになります。
①鉄欠乏性貧血（最も多い）
体内の鉄が不足してヘモグロビンを十分に作れなくなる状態です。
原因
・月経による出血（特に経血量が多い場合）
・妊娠・授乳で鉄の必要量が増える
・食事からの鉄分不足
・胃潰瘍や大腸ポリープ、大腸がんなどによる慢性的な出血
・消化管からの鉄の吸収低下
②ビタミン不足による貧血
赤血球を作るために必要な栄養素が不足します。
・ビタミンB12不足
・葉酸不足
原因としては、偏った食事、胃の病気、
腸の病気、アルコールの多飲などがあります。
③慢性疾患による貧血
病気の影響で赤血球が作られにくくなります。
例
・慢性腎臓病
・慢性的な炎症
・自己免疫疾患
・がん
④溶血性貧血
赤血球が通常より早く壊れてしまう病気です。
原因
・遺伝性の病気
・自己免疫疾患
・薬剤
・感染症
⑤再生不良性貧血など
骨髄で赤血球を十分に作れなくなる病気です。
頻度は少ないですが、重症になることがあります。
貧血の主な症状
貧血になると、血液中のヘモグロビンが減少し、
全身に十分な酸素を届けにくくなります。
そのため、さまざまな症状が現れることがあります。
① 疲れやすい・だるい
身体に十分な酸素が届きにくくなることで、
疲れやすくなったり、身体がだるく感じたりします。
② めまい・立ちくらみ
立ち上がったときにクラッとしたり、
ふらついたりすることがあります。
③ 息切れ・息苦しさ
階段や運動など、少し身体を動かしただけでも
息切れしやすくなることがあります。
④ 動悸
酸素を全身に届けようとして心臓がより多く働くため、
心臓がドキドキすることがあります。
⑤ 頭痛
酸素が十分に供給されないことで、頭痛を感じる場合があります。
⑥ 集中力の低下
脳への酸素供給が不足することで、
集中しにくい、ぼーっとするなどの症状が出ることがあります。
⑦ 顔色が悪い
ヘモグロビンが減少することで、
顔色が青白く見えることがあります。
⑧ 手足の冷え
貧血に伴って、手足の冷えを感じる人もいます。
貧血はどうやって調べる？
貧血が疑われる場合、基本的には血液検査を行います。
血液検査では、単に「貧血かどうか」だけではなく、
どのような貧血なのか、鉄が不足しているのかなども確認します。
① ヘモグロビン（Hb）
赤血球に含まれる、酸素を運ぶための成分です。
ヘモグロビンの値が低い場合、貧血が疑われます。
② 赤血球数（RBC）
血液中にある赤血球の数を調べます。
赤血球の数が少ない場合、貧血の原因を考える材料になります。
③ ヘマトクリット（Ht）
血液中に赤血球がどのくらいの割合で含まれているかを調べます。
貧血の程度を判断する際に使われます。
④ MCV
赤血球1個あたりの大きさを調べる項目です。
赤血球の大きさを見ることで、
鉄欠乏性貧血など、貧血の種類を判断する手がかりになります。
⑤ フェリチン
体内に蓄えられている鉄の量を反映する指標です。
ヘモグロビンだけでは分からない、
「体内の鉄の貯蔵状態」を確認するのに役立ちます。
血液検査で原因を確認することが大切
貧血には、鉄不足だけでなく、
出血やビタミン不足、その他の病気などさまざまな原因があります。
そのため、「ヘモグロビンが低い＝鉄不足」と自己判断するのではなく、
複数の検査項目を確認して原因を調べることが大切です。
「もしかして貧血かも？」と感じる症状が続く場合は、
医療機関で相談してみましょう。
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